OSIM – Obra Social Industria Metalúrgica

Introducción
Tipo de Recetario

19/12/2023

Los recetarios vigentes para OSIM son:

  • Rp Convencional membretado de Profesional Médico u Odontólogo o Institución.
  • Recetarios preimpresos de clínicas con firma y sello en original.
  • Recetarios electrónicos con código de barra y/o QR.
  • Rp Convencional membretado de Profesional Médico u Odontólogo
  • Recetarios preimpresos de clínicas como por ejemplo Reina Fabiola , Sanatorio Allende , Hospital Privado, etc.
  • No se aceptan fotocopias ( no esta vigente Emergencia Covid 19)
Validez del Recetario

✔ Para la venta: 30 (treinta) días a partir de la fecha de emisión e incluyendo la misma.
✔ Para la presentación: 60 (sesenta) días corridos, a partir de la fecha de venta e incluyendo la misma.
✔ Para la refacturación: 30 (treinta) días corridos a partir de haber recibido la liquidación.

RECORDAR QUE LOS DEBITOS SON NO REFACTURABLES, SALVO ERRORES INHERENTES A LA AUDITORIA.

Prescripción

Los datos escritos por el profesional deberán presentar  la misma tinta tanto en la prescripción como en la firma)

  • Denominación de la Obra Social: OSIM
  • Nombre, Apellido del afiliado y Número de afiliación
  • Fecha de emisión de la receta.
  • Firma y sello aclaratorio del profesional.
  • Prescripción del medicamento por nombre genérico y marca sugerida con justificación.
  • Cantidades de los medicamentos en números y letras
  • Leyenda Tratamiento Prolongado (si corresponde).

REQUISITOS DEL AFILIADO:

Deberá presentar:

  • Credencial de afiliación en vigencia
  • Documento de identidad.

Receta correspondiente

Dispensación
  • Pegar o abrochar el troquel con su código de barras o la solapa identificatoria  de cada uno de los productos vendidos, en el mismo orden   en que fueron prescriptos.
  • Si el producto no tuviera troquel, colocar la sigla S/T.
  • Fecha de dispensación
  • Importes unitarios y totales y porcentaje a cargo de la entidad
  • Cantidades entregadas de cada medicamento prescripto.
  • Firma del asociado y aclaración
  • Firma del tercero, aclaración de firma y número de documento de identidad, el cual deberá ser exhibido
  • Sello de la farmacia y firma del farmacéutico director técnico
Cantidad y tamaños en la prescripción

• Tratamiento Normal: se podrán dispensar hasta 3 (tres) especialidades medicinales por receta y hasta 1(un) envase de cada uno.
• Tratamiento Prolongado: se podrán dispensar hasta 3 (tres) medicamentos por receta y hasta 2 (dos) envases chicos o 1 (uno) grande por renglón.
• Tamaño especificado: Lo requerido en la receta.
• Tamaño no especificado: Vender la menor presentación.
• Especifica ¨grande¨: Vender la presentación siguiente a la de menor tamaño.

• ATB Monodosis: hasta 5 (cinco) ampollas individuales por receta.
• ATB Multidosis: hasta 1 (un) envase por receta.

PSICOFÁRMACOS:
- Lista II (receta oficial): - Receta de Salud Pública
- Receta adjunta de la institución.
• No se aceptan fotocopias de recetas. Lista III y IV ( receta archivada): Receta oficial por duplicado, con sello y firma del médico, aún estando el sello impreso.

Planes

Los descuentos se efectúan sobre el precio de venta al público sugerido por el laboratorio productor vigente al día del expendio, que figuran en el Manual Farmacéutico o Agenda Kairos.

 

Los descuentos se efectúan sobre el precio de venta al público sugerido por el laboratorio productor vigente al día del expendio, que figuran en el Manual Farmacéutico o Agenda Kairos.
Plan: Cobertura Observaciones
Ambulatorio 50% Con validación on line
Plan Materno Infantil (ver ítem 8 de la presente norma operativa) 100% Con validación on line
Hipoglucemiantes Orales 70% Con autorización de OSIM
Insumos 70% Con autorización de OSIM
Crónicos (Res 310)
Discapacidad 100% Con autorización de OSIM
Anticonceptivos 100% Con autorización de OSIM
A partir del 01/10/2019 los planes Ambulatorio y PMI, se comienzan a validar por www.imed.com.ar, el resto de los planes se dispensan manualmente previa autorización de la Obra Social

 

PLAN MATERNO INFANTIL

  • Madre: abarca el embarazo hasta el 1 (un) mes posterior al parto. Se otorgará cobertura del 100% a los medicamentos y vacunas según validación on line
  • Niño: abarca el primer año de vida. Se otorgará cobertura del 100% a los medicamentos, vacunas y leches medicamentosas según validación on line . Leches hasta 4 kgs afiliado /mes
Bonificación

12% sobre Total facturado

Exclusiones
  • Medicamentos y/o Productos de Venta Libre. Accesorios y material descartable.
  • Herboristería, Homeopatía y Recetas Magistrales de todo tipo.
Reconocimientos

27/03/2020

Córdoba, 27 de marzo de 2020

Estimado Farmacéutico:

Ante la situación de emergencia creada por el brote de COVID-19, autorizamos a las farmacias a que reciban recetas médicas que hayan sido enviadas a nuestros afiliados a través de cualquier medio digital (e-mail, WhatsApp, etc). Las mismas deben conservar el formato habitual (membrete de institución o del médico, datos del afiliado, fecha, firma y sello del médico).

La farmacia podrá facturar con una fotocopia de la receta, y el afiliado deberá dar el conforme (firma, aclaración y DNI) en la fotocopia o bien en el ticket adjunto a la misma.

Esto no aplica para recetas de medicamentos psicotrópicos ni estupefacientes.

Esta medida entra en vigencia desde 27/03/2020 al 12/042020. En caso de extender el plazo, les estaremos informando por este medio.

Lo saluda atentamente.

Presentación

11/11/2021

Importante

Recordamos información publicada por FLK sobre modificaciones en el validador de IMED y la emisión de un nuevo comprobante (CAD)

Es importante aclarar que continúa siendo obligatorio adjuntar la copia del ticket fiscal y el acondicionamiento de las recetas.

Nota-Modificaciones-en-Autorizador-Web_Junio-2021-2 2021_06_Nota-Modificaciones-en-Autorizador-Web_Junio-2021-2.pdf – 221,61 KB

Autorizador-IMED-2021 2021_06_Autorizador-IMED-2021.pdf – 700,63 KB

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20/05/2021

Importante : Se informa que desde la Presentación 1208 (mayo 2021) se deben generar cierres de lote y cierre de presentación para la obra social  sin excepción. Todas las recetas validadas y las cargadas en DDM deben estar incluidas en los cierres de lotes, y los cierres de lote incluidos en los cierres de resumen de presentación del on line, de lo contrario serán devueltas sin previo aviso.

27/07/2020  

Recordatorio: Información sobre CIERRE DE PRESENTACION IMED

Cierres-de-presentaciones-via-IMED 2020_07_27_Cierres-de-presentaciones-via-IMED.pdf – 40,14 KB

09/12/2019 - Presentación

Carga de recetas manuales como Declaración De Dispensa en sistema IMED para productos que no cuentan con troquel.

 

DDM – Carga de Productos varios

Debido a las consultas recibidas sobre cómo realizar la carga de recetas en la Declaración de la Dispensa Manual cuando los productos dispensados son pañales, medicamentos preparados en base a fórmulas magistrales, descartables o que ya no existen en el mercado, hemos elaborado una tabla en la que encontrarán los códigos a utilizar en cada caso.

Los códigos son los siguientes:

Código Alternativo Código de Barra o Troquel Descripción
88032 7788032 Pañales
99010 7799010 Fórmula Magistral
88888 7788888 Descartables
88999 7788999 Producto Inexistente

 

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A partir del 1° de octubre, la única vía para informar las recetas físicas   será el cierre de presentación On-Line a través de la página de IMED.

Este cierre incluirá las recetas validadas y las recetas informadas en la Declaración de la Dispensa Manual cuando, por algún motivo, las mismas no se hayan podido validar.

Todos los proveedores de sistemas de facturación podrán homologar sus sistemas, de modo que los datos viajen directamente al sistema on line y la farmacia no tenga que grabar de manera manual cada una de las recetas.

Para ello deberán comunicarse con la Mesa de Ayuda de IMED al 0810-122-7427

Actualización mediante, la recetas manuales se verán reflejadas en la Declaración de la Dispensa permitiéndoles realizar un único cierre On-Line.

Recuerde que deberá realizar cierres de lotes On-Line y de lotes informados en la Declaración de la Dispensa Manual y por último, el cierre de presentación.

Esta nueva normativa permitirá que cada receta presentada tenga su respaldo electrónico por lo que, en caso de diferencia entre lo presentado y lo liquidado, recibirá un detalle pormenorizado de lo auditado.

* En la página de Imed, se encuentran disponibles los instructivos de cierre de presentación y de carga en la Declaración de la Dispensa Manual.

Padrón de afiliados

Validación on line

Vademécum

Validación on line

 

Carátula de presentación

se deberá presentar por triplicado el cierre de presentación de Imed, “ resumen general de presentacion “  : corresponderá a todas las recetas validadas ON LINE y No validadas pero incorporadas en la “dec de dispensa “ en el mismo Imed.

Observaciones

Ante cualquier consulta puede llamar a los siguientes números telefónicos

* (0351) 4607171

* (0351) 4607900

* (0351) 4600222

Y en el caso de que haya que autorizar algo pueden hablar con : Analía martinez, Liliana Rimondino, Cecilia Ferreyra ó Soledad Vazquez.